ХОЛЕРА (АЗИАТСКАЯ)

Холера вызывается особым микроорганизмом, запятовидной бациллой (холерный вибрион), находящийся в кишках и кишечных извержениях больных.

Признаки. Начинается расстройство желудка, поносом и отсутствием аппетита. Понос все более и более учащается и усиливается, причем испражнения имеют вид рисового отвара. К этому присоединяется сильная рвота, а после нее часто икота, чрезвычайный упадок сил, кожа становится холодной, а пульс слабый, появляются болезненные судороги в икрах и сильное беспокойство, дыхание затрудняется и делается поверхностным, глаза и щеки сильно вваливаются и нос заостряется; кожа теряет свою эластичность и образует складки, голос становится сиплым и слабым, а язык сухим и густо обложенным; холодный пот выступает на лбу; мочеотделение прекращается, появляется мучительная жажда, появление теплого пота указывает на благоприятный исход болезни.

Предохранительные меры

1. капель Вератрум X 3 на 1/2 стакана отварной воды и принимать по десертной ложке утром натощак и после завтрака, обеда и ужина. Если же во время холерной эпидемии появится тошнота, то принимать это средство по столовой ложке через 1/2 часа. Детям от 2—14 лет дают его по чайной ложечке. Точно также можно предохранить себя от заболевания, если принимать по 5 капель камфорного спирта на кусочке сахара раза 3 в день. Во время эпидемии никогда не следует пить сырой воды, есть сырых фруктов, не выходить из дому утром натощак, а съесть перед тем хотя бы кусок черствого (не свежего) хлеба. Не отягощать желудка трудноваримой пищей. Вообще нужно быть воздержимым в еде и питье, в особенности же не есть незрелых плодов и не пить кислого пива. Избегать промачивания ног и вообще всякой простуды. Не следует оставаться подолгу в том месте, где ощущается дурной запах. Не посещать чужих отхожих мест или ватерклозетов. Отхожие места должны ежедневно обеззараживать раствором медного купороса или марганцевокислого калия. Необходим, кроме того, умеренный моцион на свежем воздухе и чистый воздух в жилых комнатах, преимущественно в спальне, для чего нужно часто проветривать их, а также полезно носить шерстяные набрюшники.

При первых признаках заболевания холерой, больного следует положить в постель и прикладывать к ногам бутылки с горячей водой, завернутые в полотенца, а равно и на живот; делать горячие ванны, в которых усиленно растирать больного суконкой. В течение первых суток больной должен оставаться безо всякой пищи. Для устранения жгучей жажды больному дают понемногу зельтерской воды или кусочки чистого льда. Диету нужно соблюдать в высшей степени строгую и притом не только во время болезни, но и после недели—две. Вначале разрешаются лишь слизистые супы (овсянка), кипяченое молоко, нежирный куриный бульон, яичный белок, размешанный в отварной воде с прибавлением ложечки коньяку и кусочка сахара, и т. п., так как при несоблюдении диеты легко появляются опасные возвраты болезни.

Лечение.

1. Самым лучшим предохранительным средством служат приемы Камфора Рубини по 5 капель утром и вечером. При первых признаках заболевания приемы этого средства учащаются, а вместе с ним даются и еще два специфических против холеры средства: Вератрум X 3 и Купрум ацетикум 3 каждый час попеременно. Это главные средства. При мучительной жгучей жажде и быстром упадке сил — Арсеник 3 и Ацидум фосфорикум 3 через 1/4 часа по 5 капель. При внезапных приступах холеры, сопровождаемых крайне тяжелыми явлениями, — Камфора Рубини через каждые 5—10 минут по 5 капель на кусочке сахара или по 1—2 лепешки. Под наблюдением врача сажают больного в ванну и поливают его теплой водой (30—32°R), затем окутывают согретыми шерстяными одеялами и укладывают в постель. Как только прекратятся судороги, боли в желудке, понос и рвота, губы начнут краснеть и наступит лихорадочное состояние, то оставить другие лекарства и давать Аконит 3 каждый час по 5 капель, пока больной не спит. Когда же заснет, то оставить его в покое без лекарств. Иногда, во время холеры, развивается холерный тифоид, т. е. тифозное тяжко-лихорадочное состояние организма, выражающееся значительным повышением температуры, сильной головной болью, потемнением в глазах, краснотой лица, появлением на коже, особенно на конечностях, красной сыпи, иногда кашлем и т. д. В таких случаях следует давать Белладонна 3 и Арсеник 3 попеременно через час по 5 капель. При кашле — Фосфор 3 через 2 часа по 5 капель. При вздутии живота и урчании в нем — Ацидум фосфорикум 3 и Карбо вегетабилис 6 по 5 капель через 1—2 часа. При прекращении мочеотделения — Кантарис 3 каждые 2 часа по 5 капель. Доктор Геринг советовал в начале приступа холеры дать один прием Сульфур 6, а затем приступить к дальнейшему лечению как сказано выше.